報告（調整依頼） [coordination]
【報告の際の注意事項】
複数の入力フォームを同時に使用した報告は対応してません。
60分以内に報告を完了してください。60分を超えた場合、初めからの入力となります。
＊は必須項目です。
1. 連絡先入力
お名前
＊
組織名称
部署名
電話番号
電子メールアドレス
＊
JPCERT/CC から受付確認のメールをお送りするメールアドレスをご記入ください。
2. この報告の目的
報告目的をお知らせください。
＊
関連サイトへの連絡を希望
その他
関連サイトへの連絡を希望の方
原因の特定、被害拡大および再発の防止等の目的で、アクセスに関係した各サイトの管理者に通知連絡を行なう際には、今回お送りいただいたログ情報などを連絡先に対して開示する場合があります。ログ内容等の情報の開示に同意する場合は、以下にチェックをお願いします。開示を控えたい箇所があるなどの場合は、その旨を次の[ご依頼・ご要望]欄にご記入ください。
ログ内容等の情報の開示に同意する。
ご依頼・ご要望
具体的な内容を1000文字（全角）以内でご記入ください。
3. インシデントの情報
3-1 インシデントの内容、状況についてご記入ください。
インシデントの内容、状況
＊
具体的な内容、発見方法、対処状況など2000文字（全角）以内でご記入ください。
3-2 インシデントが発生した/しているシステムについてご記入ください。（不明な場合は、わかる範囲でご記入ください）
インシデントが発生した/しているシステムについて
1000文字（全角）以内
IPアドレスまたはホスト名
(例) 172.16.01.1, www.exapmle.co.jp
プロトコルまたはポート番号
(例) TCP 80, TCP 443
関連ソフトウェア／ハードウェア
(例) Apache, IIS, SQL Server etc
OS
インシデントが発生したシステムのOSを選択してください。
Windows
Linux
Solaris
BSD
MacOS
その他
発生時刻
(例) 2009/01/01 00:01
タイムゾーン (時間帯)
インシデントが発生したシステムのタイムゾーンを選択してください。日本の場合は、UTC+9 です。
UTC+14
UTC+13
UTC+12
UTC+11
UTC+10
UTC+9
UTC+8
UTC+7
UTC+6
UTC+5
UTC+4
UTC+3
UTC+2
UTC+1
UTC
UTC-1
UTC-2
UTC-3
UTC-4
UTC-5
3-3 本インシデント発生の原因となったアクセス元がある場合は、IPアドレスまたはホスト名をご記入ください。
IP アドレス または ホスト名
(例) 203.0.113.250, www.exapmle.com
3-4 インシデント詳細が確認できるログ情報や関連ファイル（マルウェアなど）がある場合は、次に挿入するか、添付ファイルとしてお送りください。
ログ情報など
テキストデータであれば次に5000文字（半角）以内でご記入ください。
関連ファイル（マルウェアなど）
最大サイズは10MBです。バイナリファイルは zip や tar などで圧縮をお願いします。
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